L’hospital Parc Taulí de Sabadell ha posat en marxa un nou model d’atenció per a persones grans que ha de permetre accelerar la seva recuperació a domicili després d’un ingrés hospitalari. Es tracta del SAD 4.0, que s’adreça a persones de més de 65 anys que tenen poc o gens de suport social a casa, i que els acompanya en la recuperació del seu dia a dia després d’haver patit una afecció, com ara un ictus.
El servei va arrencar el març com un projecte innovador per millorar les condicions del pacient, i des de llavors ja ha atès un total de 133 persones, totes de la capital vallesana. La mesura, a més de garantir una comoditat en el procés de recuperació, també evita possibles infeccions que es puguin contraure durant l’estada a l’hospital.
En José Francisco Molina fa 40 anys que va arribar a Sabadell amb la seva dona, l’Antonia Ruiz, ell procedent del Marroc i ella de Granada. Veïns del barri d’Espronceda, ell feia anys que tenia una vida sedentària, i amb 77 anys, el passat 11 d’octubre va tenir greus problemes per llevar-se del llit.
“Dormim en habitacions separades perquè ell té l’aparell per les apnees, i de sobte vaig sentir un fort soroll”, explica l’Antonia. En José Francisco s’havia intentat llevar, però el cos no el va respondre i va caure a plom a terra un primer cop, del qual es va incorporar amb complicacions, i un segon en què ja no es podia moure.
L’ambulància va arribar ràpidament i el primer diagnòstic era que podria tractar-se d’un ictus, motiu pel qual el van traslladar al Taulí. Afortunadament, l’afectació va ser lleu, amb poques conseqüències, principalment que incidien en la mobilitat a l’hora d’ajupir-se, un fet que li comportava complicacions en el seu dia a dia.
Com que la seva evolució era bona, l’alta hospitalària s’apropava, però ell no es veia amb forces ni capacitats per afrontar el dia a dia a casa sol, ni tan sols amb l’ajuda de la seva dona, que té problemes al genoll. “Vaig plantejar que em traslladessin a l’edifici de l’Albada del Taulí, però em van dir que no era possible, donat que allà hi van només les persones amb seqüeles greus”, explica.
Assistència a domicili
Com a alternativa li van plantejar sumar-se al projecte SAD 4.0, que li permetia tornar a casa amb una bona xarxa de seguretat darrere.
“És un nou model d’atenció integrada social i sanitària perquè les persones sense suficient suport social al domicili puguin ser ateses i retornar a casa amb seguretat”, explica Ester Risco, infermera i referent de Recerca i Innovació en Cures i Atenció Domiciliària del Parc Taulí, i que també és cap del projecte SAD 4.0.
L’objectiu és donar suport després d’un episodi agut o de descompensació com el d’en José Francisco, amb un pla individualitzat que integra un equip de suport a domicili amb treballadores familiars. A més, integra professionals sanitaris o de fisioteràpia, així com terapeutes emocionals: “Garantim que la persona se situa al centre, i l’acompanyem perquè el seu retorn a casa sigui segur i de qualitat”, afegeix.
El projecte es desenvolupa amb la col·laboració de l’Ajuntament de Sabadell, l’Atenció Primària de l’Institut Català de la Salut (ICS) i els serveis sanitaris de Mutuam, i els primers mesos en funcionament han atès casos com un pacient amb fractura de fèmur, un altre pendent d’ingrés a un psicogeriàtric per trastorns de la conducta o un altre amb una situació social complexa. La meitat del total atès procedia d’un ingrés hospitalari agut, amb un 24% per infeccions i un 22% amb fractures, com a simptomatologia principal.
En el cas d’en José Francisco, l’ictus li va provocar problemes de mobilitat, motiu pel qual l’hospital li van plantejar l’opció que una persona l’acompanyés per un màxim de sis setmanes, i entre una i tres hores diàries, com marca el protocol establert en el servei. “La meva tasca és verificar com ha passat la nit, ajudar-lo a comprovar les constants vitals, i estar pendent de la seva evolució després de l’ictus”, explica l’Ana Marlene Díaz, la tècnica auxiliar d’infermeria i treballadora familiar que des del 17 d’octubre es fa càrrec del seu cas.
Cada dia arriba pels volts de les 8.30 hores al domicili, i després de mirar la tensió i xerrar una estona per veure com han anat les darreres hores, l’acompanya a dutxar-se. “Jo no arribo de genolls cap avall, per la part de dalt no tinc problemes, i de cames avall ella m’ajuda”, explica l’home.
Els primers resultats del servei són molt positius, segons destaquen des de l’hospital, motiu pel qual esperen que es pugui fer extensiu a més municipis de la demarcació i fins i tot aplicar-ho arreu de Catalunya. En el cas d’en José Francisco, el retorn a casa esperona el pacient a una recuperació que podrien fer a l’hospital, on tot està més adaptat, però que no deixa de ser un entorn estrany i fins i tot comporta un risc de contraure infeccions.
“D’ençà que és al domicili la cosa va bé, ha guanyat confiança en la vida diària, la seva dona ha començat a aprendre com afrontar la situació i senten que tenen un suport”, explica Àlex Frias, infermer i coordinador del SAD 4.0. “L’Ana és una noia de 10”, afegeix en José Francisco, que assegura que sense ella tindria problemes per afrontar el dia a dia.
La treballadora familiar, a més, s’encarrega d’informar el centre de l’evolució i situació del pacient, i a través d’una plataforma digital es fa el seguiment clínic i social perquè hi hagi una comunicació directa entre Taulí, ICS i els serveis socials de l’Ajuntament. Gràcies a aquesta empenta, el José Francisco i L’Antonia estan aprenent les noves rutines diàries, on també han incorporat noves sortides amb els seus caminadors pel barri per, entre d’altres, combatre el sedentarisme i guanyar la mobilitat perduda.
Foto portada: una visita del SAD 4.0 del Parc Taulí. Autor: ACN.
